Was das Blutbild tatsächlich misst
Das kleine Blutbild erfasst unter anderem die Zahl der roten und weißen Blutkörperchen und der Blutplättchen sowie den roten Blutfarbstoff Hämoglobin. Beim großen Blutbild kommt das Differenzialblutbild hinzu. Es zeigt, wie sich die weißen Blutkörperchen auf verschiedene Zelltypen verteilen. Laborwerte wie Leberenzyme oder Blutzucker stammen aus anderen Messungen, auch wenn die Praxis dafür bei demselben Termin Blut abnimmt. DKFZ · Kleines und großes Blutbild · NCI · Blutbild und Blutchemie
Wie normale und auffällige Werte einzuordnen sind
Der Referenzbereich beschreibt, welche Ergebnisse für eine Vergleichsgruppe unter den Bedingungen des Labors zu erwarten sind. Referenzbereiche können je nach Messverfahren und Bezugsgruppe unterschiedlich sein. Ein Wert außerhalb dieses Bereichs kann auch bei gesunden Menschen vorkommen. Umgekehrt können Laborwerte trotz einer Erkrankung innerhalb des Bereichs liegen. Für die Einordnung zählt der Referenzbereich auf dem eigenen Befund zusammen mit dem Anlass der Untersuchung. MedlinePlus · Referenzbereiche · NCI · Normale und auffällige Laborwerte
Wann Blutzellen Hinweise auf Blutkrebs geben können
Akute myeloische Leukämie (AML)
Bei akuten Leukämien können weniger rote Blutkörperchen oder Blutplättchen auffallen. Auch unreife weiße Blutvorläuferzellen, sogenannte Blasten, können im Blut auftauchen. Bei einer AML ist die Zahl der weißen Blutkörperchen mitunter normal oder erniedrigt. Einzelne Abweichungen können auch andere Ursachen haben. Bei einem Infekt kann zum Beispiel die Zahl der weißen Blutkörperchen steigen. Bei Erwachsenen mit Verdacht auf AML ergänzen Fachleute das Blutbild durch gezielte Untersuchungen, darunter die Analyse von Knochenmarkzellen. DKFZ · Blutbild bei Leukämien · Onkopedia · AML und Erstdiagnostik
Chronische lymphatische Leukämie (CLL)
Eine erhöhte Zahl von Lymphozyten, einer Untergruppe der weißen Blutkörperchen, kann bei einer CLL der erste Hinweis sein. Zur Abklärung prüft ein spezialisiertes Labor unter anderem die Merkmale auf der Oberfläche dieser Zellen. So lässt sich feststellen, ob die Zellen das für die Erkrankung typische Muster zeigen. Eine Knochenmarkpunktion ist für die Erstdiagnose der CLL in der Regel entbehrlich. Onkopedia · CLL und Diagnostik
Wie die Praxis die nächste Untersuchung auswählt
Die Ärztin oder der Arzt fragt zuerst nach Beschwerden und Krankengeschichte und untersucht Sie körperlich. Daraus ergibt sich, welche Frage als Nächstes geklärt werden soll. Je nach Befund kommen gezielte Labortests oder ein bildgebendes Verfahren wie Ultraschall infrage. Bei vielen verdächtigen Gewebeveränderungen klärt erst die Untersuchung einer Gewebeprobe, ob die Veränderung gutartig oder bösartig ist. DKFZ · Abklärung bei Krebsverdacht · NCI · Untersuchungen zur Diagnose
Auch Tumormarker sind eigene Laboruntersuchungen. Ob ihre Bestimmung sinnvoll ist, hängt von der Fragestellung ab. Manche Marker können auch bei gutartigen Erkrankungen erhöht sein. Einen auffälligen Marker ordnet die Praxis daher zusammen mit den übrigen Befunden ein. DKFZ · Labor und Tumormarker · NCI · Tumormarkertests
Welche Fragen beim Befundgespräch helfen
Nehmen Sie den Befund zum Gespräch mit und schildern Sie, seit wann die Beschwerden bestehen und wie sie sich verändert haben. Fragen Sie nach, wie die Blutwerte zu den Beschwerden passen und wann eine erneute Vorstellung sinnvoll ist. DKFZ · Vorbereitung auf das Arztgespräch · MedlinePlus · Laborwerte im Zusammenhang
- „Welche Werte wurden untersucht, und welche Frage sollte die Blutabnahme beantworten?“
- „Wie beurteilen Sie diesen auffälligen Wert zusammen mit meinen Beschwerden und den übrigen Befunden?“
- „Wann soll ich mich wieder melden, falls die Beschwerden bleiben oder zunehmen?“
Fazit
Ein Blutbild beschreibt die gemessenen Blutzellen und kann bei bestimmten Blutkrebserkrankungen einen ersten Hinweis liefern. Wie viel ein normaler oder auffälliger Befund bei Krebsverdacht aussagt, ergibt sich aus dem Anlass der Untersuchung und den übrigen Befunden. Wenn die Ursache Ihrer Beschwerden unklar bleibt, fragen Sie in der Praxis, welcher nächste Schritt zu Ihrer Situation passt. NCI · Aussagekraft von Labortests · DKFZ · Weitere Abklärung
Quellen
- National Cancer Institute (NCI). How Cancer Is Diagnosed. Aktualisiert am 17.01.2023. Abgerufen am 06.11.2026.
- U.S. National Library of Medicine, MedlinePlus. How to Understand Your Lab Results. Aktualisiert am 04.09.2025. Abgerufen am 06.11.2026.
- Deutsches Krebsforschungszentrum (DKFZ), Krebsinformationsdienst. Diagnose Leukämie: Untersuchungen bei Krebsverdacht. Aktualisiert am 21.10.2020. Abgerufen am 06.11.2026.
- Deutsches Krebsforschungszentrum (DKFZ), Krebsinformationsdienst. Krebsverdacht: Wie geht es jetzt weiter?. Stand 15.01.2026. Abgerufen am 06.11.2026.
- Onkopedia, DGHO und beteiligte Fachgesellschaften. Akute Myeloische Leukämie (AML). Stand September 2025. Abgerufen am 06.11.2026.
- Onkopedia, DGHO und beteiligte Fachgesellschaften. Chronische Lymphatische Leukämie (CLL). Stand Oktober 2026. Abgerufen am 06.11.2026.